HistoriaSomos una clínica y un cuerpo médico de la Ciudad de Santa Fe que desde el 2013 estamos comprometidos con la excelencia al servicio integral de nuestros pacientes, bajo los más altos estándares de seguridad y calidad.
Especialidades
¿De qué hablamos cuando hablamos de mareos?
El mareo es un trastorno muy común y es una de las causas más frecuente de consulta médica. Lamentablemente este síntoma es generalmente mal interpretado retrazando el diagnóstico y su adecuado tratamiento. Una de las dificultades principales es que la palabra “mareo” significa cosas diferentes para cada persona, por ejemplo:
Que las piernas se aflojan
Sentir inseguridad, que uno se va a caer
Pérdida del equilibrio
Sentir que las cosas se me mueven
Mareos cuando hay dolor de cabeza
Sentir mucha ansiedad, nerviosismo
Sentirse “abombado”, embotado, como con una nube en la cabeza
Sentir que uno está a punto de desmayarse, empezar a transpirar y se desvanece la visión
Sentir que uno está dando vueltas
Nos damos cuenta fácilmente que detrás de cada uno de estos síntomas se hayan problemas diferentes, y con soluciones diferentes. La clave del diagnóstico radica en una correcta interpretación de los síntomas.
¿Qué es lo que tengo? ¿Mareos, vértigo, desequilibrio?
Algunas definiciones ayudan al paciente a encuadrar sus síntomas
Vértigo: percepción irreal de movimiento (uno o las cosas se mueven).
Desequilibrio: sensación de inestabilidad en la marcha.
Mareo inespecífico: sensación de cabeza vacía, embotamiento.
¿Cuál es la especialidad más idónea para ayudar en este tipo de cuadros?
La especialidad encargada de encarar este tipo de problemas en la forma más adecuada se denomina Neuro-otología. Esta estudia el funcionamiento normal y los trastornos del sistemas del equilibrio (el componente más importante, el sistema vestibular, radica en nuestro oído interno).
¿Cuáles son las patologías de las que se encarga la neuro-otología y qué provocan problemas de equilibrio?
Existen múltiples patologías que afectan el equilibrio, siendo algunas de las más frecuentes:
Vértigo posicional paroxístico benigno
Migraña asociada a vértigo
Neuronitis vestibular
Enfermedad de Ménière
Enfermedad cerebro-vascular
Trastornos del ánimo
Enfermedades extrapiramidales
Neuropatías
¿Qué tratamientos tienen los trastornos del equilibrio?
Existen tratamientos específicos y efectivos dependiendo del problema:
Educar al paciente respecto a su problemática y a su tratamiento.
Simples maniobras físicas en el cual se pueden solucionar cuadros vertiginosos de larga data como en el vértigo posícional paroxístico benigno.
Tratamientos farmacológicos o kinésicos dirigidos específicamente al problema.
Apoyo psiquiátrico y psicoterapéutico en los casos en que existe asociado al cuadro vertiginoso un cuadro ansioso o depresivo.
Diagnóstico y Tratamiento
En la Clínica de mareo, vértigo y desequilibrio ofrecemos una consulta especializada para encarar el diagnóstico en forma adecuada. Disponemos de estudios complementarios especializados de alta tecnología como la video-nistagmografía, la estabilometría computada y los potenciales evocados vestíbulo-miogénicos, que nos brindan información precisa acerca del funcionamiento del sistema vestibular.
Nuestra unidad de rehabilitación kinésica cuenta con profesionales entrenados en rehabilitación vestibular para complementar el tratamiento y dar un abordaje integral al problema. Es importante recordar que el camino más corto hacia un tratamiento efectivo es un diagnóstico correcto.
El mareo es un trastorno muy común y es una de las causas más frecuente de consulta médica. Lamentablemente este síntoma es generalmente mal interpretado retrazando el diagnóstico y su adecuado tratamiento. Una de las dificultades principales es que la palabra “mareo” significa cosas diferentes para cada persona, por ejemplo:
Que las piernas se aflojan
Sentir inseguridad, que uno se va a caer
Pérdida del equilibrio
Sentir que las cosas se me mueven
Mareos cuando hay dolor de cabeza
Sentir mucha ansiedad, nerviosismo
Sentirse “abombado”, embotado, como con una nube en la cabeza
Sentir que uno está a punto de desmayarse, empezar a transpirar y se desvanece la visión
Sentir que uno está dando vueltas
Nos damos cuenta fácilmente que detrás de cada uno de estos síntomas se hayan problemas diferentes, y con soluciones diferentes. La clave del diagnóstico radica en una correcta interpretación de los síntomas.
¿Qué es lo que tengo? ¿Mareos, vértigo, desequilibrio?
Algunas definiciones ayudan al paciente a encuadrar sus síntomas
Vértigo: percepción irreal de movimiento (uno o las cosas se mueven).
Desequilibrio: sensación de inestabilidad en la marcha.
Mareo inespecífico: sensación de cabeza vacía, embotamiento.
¿Cuál es la especialidad más idónea para ayudar en este tipo de cuadros?
La especialidad encargada de encarar este tipo de problemas en la forma más adecuada se denomina Neuro-otología. Esta estudia el funcionamiento normal y los trastornos del sistemas del equilibrio (el componente más importante, el sistema vestibular, radica en nuestro oído interno).
¿Cuáles son las patologías de las que se encarga la neuro-otología y qué provocan problemas de equilibrio?
Existen múltiples patologías que afectan el equilibrio, siendo algunas de las más frecuentes:
Vértigo posicional paroxístico benigno
Migraña asociada a vértigo
Neuronitis vestibular
Enfermedad de Ménière
Enfermedad cerebro-vascular
Trastornos del ánimo
Enfermedades extrapiramidales
Neuropatías
¿Qué tratamientos tienen los trastornos del equilibrio?
Existen tratamientos específicos y efectivos dependiendo del problema:
Educar al paciente respecto a su problemática y a su tratamiento.
Simples maniobras físicas en el cual se pueden solucionar cuadros vertiginosos de larga data como en el vértigo posícional paroxístico benigno.
Tratamientos farmacológicos o kinésicos dirigidos específicamente al problema.
Apoyo psiquiátrico y psicoterapéutico en los casos en que existe asociado al cuadro vertiginoso un cuadro ansioso o depresivo.
Diagnóstico y Tratamiento
En la Clínica de mareo, vértigo y desequilibrio ofrecemos una consulta especializada para encarar el diagnóstico en forma adecuada. Disponemos de estudios complementarios especializados de alta tecnología como la video-nistagmografía, la estabilometría computada y los potenciales evocados vestíbulo-miogénicos, que nos brindan información precisa acerca del funcionamiento del sistema vestibular.
Nuestra unidad de rehabilitación kinésica cuenta con profesionales entrenados en rehabilitación vestibular para complementar el tratamiento y dar un abordaje integral al problema. Es importante recordar que el camino más corto hacia un tratamiento efectivo es un diagnóstico correcto.
¿Qué es la cefalea? ¿Y qué es la migraña?
Por definición cefalea es dolor de cabeza. Existen múltiples causas para la cefalea y el dolor facial cuyo origen se puede localizar al contenido del cráneo, los músculos del cuello, los nervios periféricos, el ojo y las piezas dentarias. Para un adecuado tratamiento es imprescindible la correcta localización del origen del dolor. Las causas más frecuentes de cefalea primaria son: la migraña, la cefalea tensional y la cefalea en racimos. La migraña es una de las tipos más comunes de cefalea, que en los Estados Unidos afecta al 17% de las mujeres y al 6% de los hombres. Es un dolor intenso, que se presenta en ataques que duran varias horas. Generalmente está localizado en una mitad de la cabeza, y frecuentemente se asocia con náuseas, hipersensibilidad a la luz y al ruido.
¿Cómo se diagnostica la migraña?
El diagnóstico de migraña es clínico. El interrogatorio detallado y dirigido es la herramienta más útil de un especialista en cefaleas. Los estudios complementarios (resonancia magnética, análisis de sangre y otros) ayudan a descartar otras enfermedades. Le brindamos la posibilidad de interactuar con neurólogo específicamente entrenado en cefaleas en uno de los centros más prestigiosos del mundo.
¿Qué es un aura migrañosa?
Se llama aura migrañosa a los síntomas sensitivos que pueden presentarse en los pacientes con migraña y siguen una progresión típica. Generalmente preceden al dolor y a veces causan tanta discapacidad como éste. Está causada por una disfunción temporaria en algunos grupos de neuronas. La mayor parte de los pacientes describen auras visuales, como luces zigzagueantes, centellantes o puntos ciegos que se mueven lentamente por el campo visual. Un grupo más reducido de pacientes describen síntomas sensitivos como hormigueos, adormecimiento de miembros, o dificultades en la comprensión o expresión del lenguaje.
¿Y si no tengo migrañas, qué es lo que tengo?
Dentro de las cefaleas primarias (es decir las que no son secundarias a otra enfermedad) además de la migraña, las más comunes son la cefalea tensional y la cefalea en racimos. Ambas tienen un tratamiento específico y se benefician de un abordaje multidisciplinario. Existen más de 100 causas de cefalea, que ocurren con una frecuencia menor y deben ser descartadas cuando el diagnóstico esta en duda.
¿Cómo se trata la cefalea?
El tratamiento de Cefaleas tiene facetas farmacológicas y facetas no farmacológicas, que se complementan para ofrecer al paciente la más alta calidad en tratamiento. Todas las cefaleas tienen tratamiento agudo, es decir medicaciones que ayudan ante la presencia de un ataque. Estas pueden ser analgésicos, medicaciones específicas para la migraña o algunos de sus síntomas. Dependiendo de la frecuencia y de la severidad de los ataques, algunos pacientes se benefician de tomar medicaciones o sustancias preventivas.
¿Qué es un tratamiento preventivo?
Éstos son sustancias que se toman diariamente para ocasionar una disminución en la frecuencia o intensidad de los ataques en el mediano y largo plazo. Estos pueden ser vitaminas, derivados vegetales, toxina botulínica (Botox) y un grupo de medicamentos que se desarrollaron para otros fines y se descubrió son muy eficaces como preventivos. Es extremadamente importante también trabajar sobre los posibles desencadenantes o agravantes de las crisis como la depresión, el exceso de analgésicos u otras medicaciones.
Por definición cefalea es dolor de cabeza. Existen múltiples causas para la cefalea y el dolor facial cuyo origen se puede localizar al contenido del cráneo, los músculos del cuello, los nervios periféricos, el ojo y las piezas dentarias. Para un adecuado tratamiento es imprescindible la correcta localización del origen del dolor. Las causas más frecuentes de cefalea primaria son: la migraña, la cefalea tensional y la cefalea en racimos. La migraña es una de las tipos más comunes de cefalea, que en los Estados Unidos afecta al 17% de las mujeres y al 6% de los hombres. Es un dolor intenso, que se presenta en ataques que duran varias horas. Generalmente está localizado en una mitad de la cabeza, y frecuentemente se asocia con náuseas, hipersensibilidad a la luz y al ruido.
¿Cómo se diagnostica la migraña?
El diagnóstico de migraña es clínico. El interrogatorio detallado y dirigido es la herramienta más útil de un especialista en cefaleas. Los estudios complementarios (resonancia magnética, análisis de sangre y otros) ayudan a descartar otras enfermedades. Le brindamos la posibilidad de interactuar con neurólogo específicamente entrenado en cefaleas en uno de los centros más prestigiosos del mundo.
¿Qué es un aura migrañosa?
Se llama aura migrañosa a los síntomas sensitivos que pueden presentarse en los pacientes con migraña y siguen una progresión típica. Generalmente preceden al dolor y a veces causan tanta discapacidad como éste. Está causada por una disfunción temporaria en algunos grupos de neuronas. La mayor parte de los pacientes describen auras visuales, como luces zigzagueantes, centellantes o puntos ciegos que se mueven lentamente por el campo visual. Un grupo más reducido de pacientes describen síntomas sensitivos como hormigueos, adormecimiento de miembros, o dificultades en la comprensión o expresión del lenguaje.
¿Y si no tengo migrañas, qué es lo que tengo?
Dentro de las cefaleas primarias (es decir las que no son secundarias a otra enfermedad) además de la migraña, las más comunes son la cefalea tensional y la cefalea en racimos. Ambas tienen un tratamiento específico y se benefician de un abordaje multidisciplinario. Existen más de 100 causas de cefalea, que ocurren con una frecuencia menor y deben ser descartadas cuando el diagnóstico esta en duda.
¿Cómo se trata la cefalea?
El tratamiento de Cefaleas tiene facetas farmacológicas y facetas no farmacológicas, que se complementan para ofrecer al paciente la más alta calidad en tratamiento. Todas las cefaleas tienen tratamiento agudo, es decir medicaciones que ayudan ante la presencia de un ataque. Estas pueden ser analgésicos, medicaciones específicas para la migraña o algunos de sus síntomas. Dependiendo de la frecuencia y de la severidad de los ataques, algunos pacientes se benefician de tomar medicaciones o sustancias preventivas.
¿Qué es un tratamiento preventivo?
Éstos son sustancias que se toman diariamente para ocasionar una disminución en la frecuencia o intensidad de los ataques en el mediano y largo plazo. Estos pueden ser vitaminas, derivados vegetales, toxina botulínica (Botox) y un grupo de medicamentos que se desarrollaron para otros fines y se descubrió son muy eficaces como preventivos. Es extremadamente importante también trabajar sobre los posibles desencadenantes o agravantes de las crisis como la depresión, el exceso de analgésicos u otras medicaciones.
¿Qué es la Epilepsia?
La epilepsia es una afección crónica que se origina en el cerebro y se caracteriza por la repetición en el tiempo de crisis epilépticas.
Las crisis epilépticas constituyen la manifestación en el cuerpo de una alteración transitoria de la función cerebral, que ocurre como consecuencia de una descarga eléctrica anormal, originada en las neuronas. Las neuronas son las células nerviosas por excelencia, y por lo tanto, las principales componentes de nuestro cerebro.
¿Cómo se manifiesta?
La convulsión es la forma más conocida de crisis epilépticas, pero estas últimas pueden manifestarse de múltiples formas: pequeños períodos en que la persona se desconecta y queda mirando a un punto fijo, percepción de sonidos o imágenes inexistentes, pérdida de conciencia con caída, movimiento de los miembros en forma repetitiva y sin propósito alguno, períodos transitorios de confusión, etc.
¿A quiénes afecta?
La epilepsia es una enfermedad frecuente. La padecen 1 a 2 personas de cada 200 individuos y afecta tanto a hombres como a mujeres. Si bien puede comenzar en cualquier etapa de la vida, es más factible que se manifieste antes del primer año de vida o después de los 60 años. En algunos casos es un cuadro hereditario, sin embrago la mayoría de las veces ocurre sin que ningún otro miembro de la familia haya tenido epilepsia.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico de epilepsia se realiza a través de la interpretación de sus manifestaciones clínicas. Los estudios complementarios como: electroencefalograma, tomografía, resonancia, etc., nos ayudan para entender qué puede estar ocasionándola, cuál es el sector de nuestro cerebro que origina al actividad anormal, considerar el pronóstico, etc.
¿La Epilepsia tiene tratamiento?
La epilepsia es una condición médica tratable. En la mayoría de los casos se trata con fármacos llamados antiepilépticos. La selección de los mismos depende de la identificación correcta del tipo de epilepsia y la efectividad del tratamiento debe ser controlada en forma periódica por el médico, a fin de realizar los ajustes necesarios. Para lograr mejores resultados es muy importante seguir las indicaciones dadas por el profesional en cuanto a la toma de la medicación y evitar olvidos en la misma.
¿Cuál es el pronóstico?
Gran parte de las personas con Epilepsia que reciben un tratamiento apropiado, controlan adecuadamente sus crisis, lo que les permite desarrollar plenamente sus actividades diarias.
Trastornos Cognitivos y Conductuales en la Epilepsia
El cerebro humano está organizado en forma de una compleja red que da sustento a nuestras funciones cognitivas. Estas últimas, son las que nos permiten comprender el mundo que nos rodea e interactuar con el mismo. Las funciones cognitivas incluyen: la memoria, la atención, las funciones ejecutivas, y las habilidades visoespaciales, entre otras. En general, la persona que presenta crisis epilépticas esporádicas, no suele ver una afección de las funciones cognitivas de manera tal que dificulten sus actividades diarias. Si bien, en algunos individuos en los que sus crisis epilépticas se originan en determinadas áreas del cerebro, por ejemplo el lóbulo temporal, pueden llegar a experimentar problemas en la memoria y en las emociones. Entonces, en ocasiones, una crisis puede alterar transitoriamente el normal funcionamiento de una región del cerebro. Por ejemplo, si la crisis afecta a un área relacionada con el lenguaje, el paciente puede experimentar dificultades para nombrar objetos.
Memoria
El lóbulo temporal, una estructura fundamental para el almacenamiento y recuperación de la información, es una región del cerebro en donde frecuentemente pueden iniciarse crisis epilépticas en el adulto. Dichas crisis pueden afectar los procesos relacionados con la memoria, si no son tratadas apropiadamente.
Lenguaje
El lenguaje nos permite comprender y producir información para comunicarnos con el mundo que nos rodea. En la mayoría de las personas, las funciones del lenguaje están activas en el lado izquierdo del cerebro. La epilepsia puede afectar el lenguaje de maneras diferentes. Primero, si las crisis se generan en el lado derecho del cerebro, es probable que el lenguaje hablado no se vea afectado. Aún si las mismas tienen su origen en el lado izquierdo, el lenguaje no estará necesariamente perdido, sino que puede verse comprometido en algunas áreas. Una de las principales alteraciones del lenguaje en la epilepsia, es la capacidad de encontrar palabras, porque suelen alterarse las áreas del cerebro que las almacenan.
Funciones ejecutivas
Este grupo de funciones incluye la capacidad de organizar, planificar, inhibir respuestas, tomar decisión, entre otras, y depende fuertemente del lóbulo frontal (la región del cerebro que se encuentra a la altura de la frente). Las crisis epilépticas cuyo origen esté en el lóbulo frontal, pueden causar alteraciones en la capacidad para planificar acciones y para organizar los pensamientos en la manera más adecuada. También puede dificultar la capacidad para interactuar con otras personas, puesto que algunos individuos manifiestan cambios en la conducta durante las crisis. Las funciones cognitivas pueden verse afectadas no solo por las crisis en sí mismas, sino también por la causa, proceso o enfermedad que da origen a la epilepsia y así como por el tratamiento instituído.
La epilepsia es una afección crónica que se origina en el cerebro y se caracteriza por la repetición en el tiempo de crisis epilépticas.
Las crisis epilépticas constituyen la manifestación en el cuerpo de una alteración transitoria de la función cerebral, que ocurre como consecuencia de una descarga eléctrica anormal, originada en las neuronas. Las neuronas son las células nerviosas por excelencia, y por lo tanto, las principales componentes de nuestro cerebro.
¿Cómo se manifiesta?
La convulsión es la forma más conocida de crisis epilépticas, pero estas últimas pueden manifestarse de múltiples formas: pequeños períodos en que la persona se desconecta y queda mirando a un punto fijo, percepción de sonidos o imágenes inexistentes, pérdida de conciencia con caída, movimiento de los miembros en forma repetitiva y sin propósito alguno, períodos transitorios de confusión, etc.
¿A quiénes afecta?
La epilepsia es una enfermedad frecuente. La padecen 1 a 2 personas de cada 200 individuos y afecta tanto a hombres como a mujeres. Si bien puede comenzar en cualquier etapa de la vida, es más factible que se manifieste antes del primer año de vida o después de los 60 años. En algunos casos es un cuadro hereditario, sin embrago la mayoría de las veces ocurre sin que ningún otro miembro de la familia haya tenido epilepsia.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico de epilepsia se realiza a través de la interpretación de sus manifestaciones clínicas. Los estudios complementarios como: electroencefalograma, tomografía, resonancia, etc., nos ayudan para entender qué puede estar ocasionándola, cuál es el sector de nuestro cerebro que origina al actividad anormal, considerar el pronóstico, etc.
¿La Epilepsia tiene tratamiento?
La epilepsia es una condición médica tratable. En la mayoría de los casos se trata con fármacos llamados antiepilépticos. La selección de los mismos depende de la identificación correcta del tipo de epilepsia y la efectividad del tratamiento debe ser controlada en forma periódica por el médico, a fin de realizar los ajustes necesarios. Para lograr mejores resultados es muy importante seguir las indicaciones dadas por el profesional en cuanto a la toma de la medicación y evitar olvidos en la misma.
¿Cuál es el pronóstico?
Gran parte de las personas con Epilepsia que reciben un tratamiento apropiado, controlan adecuadamente sus crisis, lo que les permite desarrollar plenamente sus actividades diarias.
Trastornos Cognitivos y Conductuales en la Epilepsia
El cerebro humano está organizado en forma de una compleja red que da sustento a nuestras funciones cognitivas. Estas últimas, son las que nos permiten comprender el mundo que nos rodea e interactuar con el mismo. Las funciones cognitivas incluyen: la memoria, la atención, las funciones ejecutivas, y las habilidades visoespaciales, entre otras. En general, la persona que presenta crisis epilépticas esporádicas, no suele ver una afección de las funciones cognitivas de manera tal que dificulten sus actividades diarias. Si bien, en algunos individuos en los que sus crisis epilépticas se originan en determinadas áreas del cerebro, por ejemplo el lóbulo temporal, pueden llegar a experimentar problemas en la memoria y en las emociones. Entonces, en ocasiones, una crisis puede alterar transitoriamente el normal funcionamiento de una región del cerebro. Por ejemplo, si la crisis afecta a un área relacionada con el lenguaje, el paciente puede experimentar dificultades para nombrar objetos.
Memoria
El lóbulo temporal, una estructura fundamental para el almacenamiento y recuperación de la información, es una región del cerebro en donde frecuentemente pueden iniciarse crisis epilépticas en el adulto. Dichas crisis pueden afectar los procesos relacionados con la memoria, si no son tratadas apropiadamente.
Lenguaje
El lenguaje nos permite comprender y producir información para comunicarnos con el mundo que nos rodea. En la mayoría de las personas, las funciones del lenguaje están activas en el lado izquierdo del cerebro. La epilepsia puede afectar el lenguaje de maneras diferentes. Primero, si las crisis se generan en el lado derecho del cerebro, es probable que el lenguaje hablado no se vea afectado. Aún si las mismas tienen su origen en el lado izquierdo, el lenguaje no estará necesariamente perdido, sino que puede verse comprometido en algunas áreas. Una de las principales alteraciones del lenguaje en la epilepsia, es la capacidad de encontrar palabras, porque suelen alterarse las áreas del cerebro que las almacenan.
Funciones ejecutivas
Este grupo de funciones incluye la capacidad de organizar, planificar, inhibir respuestas, tomar decisión, entre otras, y depende fuertemente del lóbulo frontal (la región del cerebro que se encuentra a la altura de la frente). Las crisis epilépticas cuyo origen esté en el lóbulo frontal, pueden causar alteraciones en la capacidad para planificar acciones y para organizar los pensamientos en la manera más adecuada. También puede dificultar la capacidad para interactuar con otras personas, puesto que algunos individuos manifiestan cambios en la conducta durante las crisis. Las funciones cognitivas pueden verse afectadas no solo por las crisis en sí mismas, sino también por la causa, proceso o enfermedad que da origen a la epilepsia y así como por el tratamiento instituído.
¿Qué es el ACV?
Sección Información a la Comunidad
El Ataque Cerebral, también llamado ACV (accidente cerebrovascular) o stroke, es la manifestación de una repentina alteración en el flujo sanguíneo cerebral. Esto puede ocurrir porque una arteria se tape (isquemia) o se rompa (hemorragia). La arteria puede taparse a causa de un coágulo o trombo, que pueden originarse en una arteria del cerebro, del cuello o en el corazón. Por otra parte, las arterias pueden romperse, ya sea porque se han vuelto frágiles, como ocurre en las personas con presión alta, o porque tengan alguna anormalidad como dilataciones (llamadas aneurismas) o conexiones anormales entre arterias y venas (malformaciones arteriovenosas –MAVs), entre otras.
Es una enfermedad frecuente, se estiman 40.000 casos nuevos por año en Argentina. Según los últimos datos, solo en 2015 murieron más de 20.000 personas en todo el país por esta causa, es decir, 4 veces más que por accidentes de tránsito. Además, la frecuencia de ACV aumenta con la edad: después de los 55 años el riesgo de una persona de padecer un ACV se duplica cada 10 años.
¿A través de qué síntomas se manifiesta?
Una gran variedad de síntomas pueden ser producidos por el ACV, técnicamente cualquier función del cerebro puede ser afectada. El inicio del síntoma es típicamente brusco, de un momento a otro. Los síntomas más comunes son: debilidad y/o alteración de la sensibilidad en la mitad del cuerpo o solo de la mitad de la cara, un brazo o una pierna. Problemas para ver, hablar y/o entender, confusión, dolor de cabeza, vértigo (sentir que todo gira), pérdida del equilibrio, dificultad para leer o escribir, etc. En ciertos casos la persona que sufre el ACV puede no darse cuenta de ello, por eso es importante asistir a quién repentinamente presenta un síntoma neurológico, llamando a la ambulancia para acudir a la guardia lo antes posible. Si bien estos síntomas pueden ser causados por otros trastornos, es necesario que sea el médico el que lo evalúe. No hay que intentar dar medicaciones para la presión o descansar a la espera de que mejore. Específicamente en el ACV Isquémico, los tratamientos más efectivos se aplican dentro de las primeras horas de iniciado los síntomas y en ambos (isquémico y hemorrágico) mientras antes se trate mejor será la evolución. En ocasiones el síntoma dura poco tiempo, debido a que la arteria se destapa espontáneamente y la persona mejora rápidamente, a lo que se denomina Ataque Isquémico Transitorio (AIT). Es muy importante recordar que esta mejoría no debe evitar que vayamos a la guardia, ya que debe estudiarse y tratarse de manera similar al ACV. Un número importante de AIT presentan un ACV horas o días después, lo que podría ser evitado con el correcto estudio y tratamiento.
¿Se puede prevenir?
La mayoría de los ACV pueden prevenirse, para ello es necesario realizar los controles periódicos de salud con su médico, tratar y controlar la presión arterial, la diabetes, el colesterol, dejar de fumar y no estar expuestos al humo del cigarrillo en el ambiente. Tener un peso adecuado y realizar actividad física aeróbica. Mejorar la dieta, aumentando en gran cantidad la fruta y la verdura en la comida y disminuyendo las grasas de origen animal. Reducir el consumo de sal. Estar bien de ánimo, tener amigos y hacer actividades de grupo, ya que la depresión y el aislamiento social se asocian al ACV. Tener las vacunas al día para evitar infecciones, acudir al odontólogo y tener un buen estado dental, disminuyen el riesgo de sufrir un ACV. Y, principalmente, mantenerse informado con fuentes confiables de información, por ejemplo, concurriendo a charlas a la comunidad y consultando a su médico sobre prevención.
Sección Información a la Comunidad
El Ataque Cerebral, también llamado ACV (accidente cerebrovascular) o stroke, es la manifestación de una repentina alteración en el flujo sanguíneo cerebral. Esto puede ocurrir porque una arteria se tape (isquemia) o se rompa (hemorragia). La arteria puede taparse a causa de un coágulo o trombo, que pueden originarse en una arteria del cerebro, del cuello o en el corazón. Por otra parte, las arterias pueden romperse, ya sea porque se han vuelto frágiles, como ocurre en las personas con presión alta, o porque tengan alguna anormalidad como dilataciones (llamadas aneurismas) o conexiones anormales entre arterias y venas (malformaciones arteriovenosas –MAVs), entre otras.
Es una enfermedad frecuente, se estiman 40.000 casos nuevos por año en Argentina. Según los últimos datos, solo en 2015 murieron más de 20.000 personas en todo el país por esta causa, es decir, 4 veces más que por accidentes de tránsito. Además, la frecuencia de ACV aumenta con la edad: después de los 55 años el riesgo de una persona de padecer un ACV se duplica cada 10 años.
¿A través de qué síntomas se manifiesta?
Una gran variedad de síntomas pueden ser producidos por el ACV, técnicamente cualquier función del cerebro puede ser afectada. El inicio del síntoma es típicamente brusco, de un momento a otro. Los síntomas más comunes son: debilidad y/o alteración de la sensibilidad en la mitad del cuerpo o solo de la mitad de la cara, un brazo o una pierna. Problemas para ver, hablar y/o entender, confusión, dolor de cabeza, vértigo (sentir que todo gira), pérdida del equilibrio, dificultad para leer o escribir, etc. En ciertos casos la persona que sufre el ACV puede no darse cuenta de ello, por eso es importante asistir a quién repentinamente presenta un síntoma neurológico, llamando a la ambulancia para acudir a la guardia lo antes posible. Si bien estos síntomas pueden ser causados por otros trastornos, es necesario que sea el médico el que lo evalúe. No hay que intentar dar medicaciones para la presión o descansar a la espera de que mejore. Específicamente en el ACV Isquémico, los tratamientos más efectivos se aplican dentro de las primeras horas de iniciado los síntomas y en ambos (isquémico y hemorrágico) mientras antes se trate mejor será la evolución. En ocasiones el síntoma dura poco tiempo, debido a que la arteria se destapa espontáneamente y la persona mejora rápidamente, a lo que se denomina Ataque Isquémico Transitorio (AIT). Es muy importante recordar que esta mejoría no debe evitar que vayamos a la guardia, ya que debe estudiarse y tratarse de manera similar al ACV. Un número importante de AIT presentan un ACV horas o días después, lo que podría ser evitado con el correcto estudio y tratamiento.
¿Se puede prevenir?
La mayoría de los ACV pueden prevenirse, para ello es necesario realizar los controles periódicos de salud con su médico, tratar y controlar la presión arterial, la diabetes, el colesterol, dejar de fumar y no estar expuestos al humo del cigarrillo en el ambiente. Tener un peso adecuado y realizar actividad física aeróbica. Mejorar la dieta, aumentando en gran cantidad la fruta y la verdura en la comida y disminuyendo las grasas de origen animal. Reducir el consumo de sal. Estar bien de ánimo, tener amigos y hacer actividades de grupo, ya que la depresión y el aislamiento social se asocian al ACV. Tener las vacunas al día para evitar infecciones, acudir al odontólogo y tener un buen estado dental, disminuyen el riesgo de sufrir un ACV. Y, principalmente, mantenerse informado con fuentes confiables de información, por ejemplo, concurriendo a charlas a la comunidad y consultando a su médico sobre prevención.
¿Qué es la enfermedad de Parkinson?
Es una enfermedad del sistema nervioso que afecta a las estructuras del cerebro encargadas del control y la coordinación del movimiento y la postura. Una de esas estructuras es la sustancia negra que contiene un neurotransmisor esencial para la regulación del movimiento que es la dopamina, la cual se encuentra disminuida en esta enfermedad.
¿Cuáles son los signos y síntomas principales?
Lentitud de movimientos, dificultad para iniciar movimientos (bradicinesia)
Temblor de reposo
Rigidez muscular
Inestabilidad postural, (dificultades en la marcha y el equilibrio)
Inicialmente la enfermedad de Parkinson puede afectar un solo lado del cuerpo.
¿Cuáles son los signos y síntomas secundarios?
Disminución del volumen de la voz
Disminución del tamaño de la escritura
Disminución del balanceo de brazos
Constipación
Aumento de la saliva
Trastornos del sueño
Depresión
¿Cuál es la causa de la enfermedad de Parkinson?
La causa se desconoce. Las investigaciones postulan que factores ambientales como toxinas, contaminantes, herbicidas, pesticidas podrían causar la enfermedad en personas susceptibles genéticamente.
¿La enfermedad es hereditaria?
Si bien en la mayoría de pacientes no es hereditaria, sobre todo si comienza después de los 50 años de edad; se han identificado varios genes responsables de la enfermedad en una minoría de casos heredados.
¿La enfermedad es contagiosa?
No.
¿Es una enfermedad frecuente?
Se calcula que la incidencia (número de casos nuevos por año cada 100.000 habitantes) es de 21 a 25 casos cada 100.000 habitantes. La Enfermedad de Parkinson se concentra en las etapas tardías de la vida, y tan sólo del 4 al 10 % se presenta antes de los 40 años. La prevalencia de la EP es de de 1.4% en la población por encima de los 55 años, y de 4.5 % en la población mayor de 85 años. La edad media de comienzo está en torno a los 55 años y aunque existen formas tempranas de la enfermedad (un 5-10% de los pacientes tienen menos de 40 años), la mayoría tienen entre 50 y 80 años
Es una enfermedad del sistema nervioso que afecta a las estructuras del cerebro encargadas del control y la coordinación del movimiento y la postura. Una de esas estructuras es la sustancia negra que contiene un neurotransmisor esencial para la regulación del movimiento que es la dopamina, la cual se encuentra disminuida en esta enfermedad.
¿Cuáles son los signos y síntomas principales?
Lentitud de movimientos, dificultad para iniciar movimientos (bradicinesia)
Temblor de reposo
Rigidez muscular
Inestabilidad postural, (dificultades en la marcha y el equilibrio)
Inicialmente la enfermedad de Parkinson puede afectar un solo lado del cuerpo.
¿Cuáles son los signos y síntomas secundarios?
Disminución del volumen de la voz
Disminución del tamaño de la escritura
Disminución del balanceo de brazos
Constipación
Aumento de la saliva
Trastornos del sueño
Depresión
¿Cuál es la causa de la enfermedad de Parkinson?
La causa se desconoce. Las investigaciones postulan que factores ambientales como toxinas, contaminantes, herbicidas, pesticidas podrían causar la enfermedad en personas susceptibles genéticamente.
¿La enfermedad es hereditaria?
Si bien en la mayoría de pacientes no es hereditaria, sobre todo si comienza después de los 50 años de edad; se han identificado varios genes responsables de la enfermedad en una minoría de casos heredados.
¿La enfermedad es contagiosa?
No.
¿Es una enfermedad frecuente?
Se calcula que la incidencia (número de casos nuevos por año cada 100.000 habitantes) es de 21 a 25 casos cada 100.000 habitantes. La Enfermedad de Parkinson se concentra en las etapas tardías de la vida, y tan sólo del 4 al 10 % se presenta antes de los 40 años. La prevalencia de la EP es de de 1.4% en la población por encima de los 55 años, y de 4.5 % en la población mayor de 85 años. La edad media de comienzo está en torno a los 55 años y aunque existen formas tempranas de la enfermedad (un 5-10% de los pacientes tienen menos de 40 años), la mayoría tienen entre 50 y 80 años
La Miastenia Gravis es una enfermedad neuromuscular crónica autoinmune, que produce debilidad de los músculos controlados por la voluntad, debilidad que aumenta con la actividad y disminuye con el reposo.
La Miastenia Gravis puede afectar a cualquier persona, sin distinción de sexo, edad, raza o condición social. Los síntomas iniciales son confundidos muchas veces con estrés, anemia, trastornos emocionales, además de otras enfermedades neuromusculares, lo que dificulta aún más su diagnóstico precoz.
Sus primeros síntomas son:
Visión doble
Párpados caídos
Pérdida de la expresión facial
Dificultad para articular palabras
Estos síntomas pueden aparecer y desaparecer, solos o combinados, dificultando un diagnóstico precoz de la Miastenia Gravis (MG).
Esta debilidad puede extenderse a:
Trastornos para masticar y tragar
Debilidad en brazos y piernas (Ej. Falta de fuerza para subir una escalera)
Nuestra experiencia nos demuestra que esta debilidad puede llegar, en casos de extrema gravedad, a afectar los músculos respiratorios desencadenando una crisis paralítica.
La consulta con un médico es fundamental porque hemos comprobado que los síntomas de la Miastenia Gravis, sin diagnosticar o mal diagnosticados solo empeoran.
La Miastenia Gravis puede afectar a cualquier persona, sin distinción de sexo, edad, raza o condición social. Los síntomas iniciales son confundidos muchas veces con estrés, anemia, trastornos emocionales, además de otras enfermedades neuromusculares, lo que dificulta aún más su diagnóstico precoz.
Sus primeros síntomas son:
Visión doble
Párpados caídos
Pérdida de la expresión facial
Dificultad para articular palabras
Estos síntomas pueden aparecer y desaparecer, solos o combinados, dificultando un diagnóstico precoz de la Miastenia Gravis (MG).
Esta debilidad puede extenderse a:
Trastornos para masticar y tragar
Debilidad en brazos y piernas (Ej. Falta de fuerza para subir una escalera)
Nuestra experiencia nos demuestra que esta debilidad puede llegar, en casos de extrema gravedad, a afectar los músculos respiratorios desencadenando una crisis paralítica.
La consulta con un médico es fundamental porque hemos comprobado que los síntomas de la Miastenia Gravis, sin diagnosticar o mal diagnosticados solo empeoran.
¿Qué es?
La Esclerosis Múltiple es una enfermedad crónica del Sistema Nervioso Central. Está presente en todo el mundo y es una de las enfermedades neurológicas más comunes entre la población de 20 a 30 años. Puede producir síntomas como fatiga, falta de equilibrio, dolor, alteraciones visuales y cognitivas, dificultades del habla, temblor, etc. El curso de la EM no se puede pronosticar, es una enfermedad caprichosa que puede variar mucho de una persona a otra. No es contagiosa, ni hereditaria, ni mortal. Afecta a las personas al principio de su vida laboral, cuando están iniciando sus proyectos vitales, y se da con más frecuencia (más del doble) en mujeres que en hombres. Hasta ahora, no se conoce su causa ni su cura.
¿Cómo se produce?
La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad del Sistema Nervioso Central (SNC) en el que se diferencian dos partes principales: cerebro y médula espinal. Envolviendo y protegiendo las fibras nerviosas del SNC hay un material compuesto por proteínas y grasas llamado mielina que facilita la conducción de los impulsos eléctricos entre las fibras nerviosas. En la EM la mielina se pierde en múltiples áreas dejando en ocasiones, cicatrices (esclerosis). Estas áreas lesionadas se conocen también con el nombre de placas de desmielinización. La mielina no solamente protege las fibras nerviosas sino que también facilita su función. Si la mielina se destruye o se lesiona, la habilidad de los nervios para conducir impulsos eléctricos desde y al cerebro se interrumpe y este hecho produce la aparición de síntomas. Afortunadamente la lesión de la mielina es reversible en muchas ocasiones.
Tipos de EM
Forma remitente-recurrente (EMRR).
Es el tipo más frecuente y afecta a más del 80% de las personas con EM. En las fases iniciales puede no haber síntomas, a veces incluso durante varios años. Sin embargo, las lesiones inflamatorias en el SNC ya se están produciendo, aunque no lleguen a dar lugar a síntomas. Los brotes son imprevisibles y pueden aparecer síntomas en cualquier momento -nuevos o ya conocidos- que duran algunos días o semanas y luego desaparecen de nuevo. Entre las recidivas no parece haber progresión de la EM.
Forma progresiva secundaria (EMSP).
Cuando el grado de discapacidad persiste y/o empeora entre brotes, se considera que estamos antes una EM de tipo secundaria progresiva. Puede aparecer después de una fase recurrente-remitente del proceso y se considera una forma avanzada de la EM. Entre un 30 y un 50% de los pacientes que sufren inicialmente la forma recurrente-remitente de la EM, desarrollan la forma secundaria progresiva. Esto se da tras un período de tiempo que depende de la edad de inicio y que suele ocurrir entre los 35 y los 45 años. La EMSP se caracteriza por una progresión continua con o sin recidivas ocasionales, remisiones poco importantes y fases de estabilidad.
Forma progresiva primaria (EMPP).
Es menos frecuente y sólo afecta al 10% de todos los pacientes con EM. Se caracteriza por la ausencia de brotes definidos, pero hay un comienzo lento y un empeoramiento constante de los síntomas sin un periodo intermedio de remisión. No hay episodios tipo recidiva, ni periodos de remisión, sólo fases de estabilidad ocasionales y mejorías pasajeras poco importantes.
Forma progresiva recidivante (EMPR).
Es una forma atípica, en la que hay progresión desde el comienzo, pero a diferencia de los pacientes con EMPP, éstos muestran brotes agudos claros, con o sin recuperación completa. Los períodos entre brotes se caracterizan por una progresión contínua.
La Esclerosis Múltiple es una enfermedad crónica del Sistema Nervioso Central. Está presente en todo el mundo y es una de las enfermedades neurológicas más comunes entre la población de 20 a 30 años. Puede producir síntomas como fatiga, falta de equilibrio, dolor, alteraciones visuales y cognitivas, dificultades del habla, temblor, etc. El curso de la EM no se puede pronosticar, es una enfermedad caprichosa que puede variar mucho de una persona a otra. No es contagiosa, ni hereditaria, ni mortal. Afecta a las personas al principio de su vida laboral, cuando están iniciando sus proyectos vitales, y se da con más frecuencia (más del doble) en mujeres que en hombres. Hasta ahora, no se conoce su causa ni su cura.
¿Cómo se produce?
La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad del Sistema Nervioso Central (SNC) en el que se diferencian dos partes principales: cerebro y médula espinal. Envolviendo y protegiendo las fibras nerviosas del SNC hay un material compuesto por proteínas y grasas llamado mielina que facilita la conducción de los impulsos eléctricos entre las fibras nerviosas. En la EM la mielina se pierde en múltiples áreas dejando en ocasiones, cicatrices (esclerosis). Estas áreas lesionadas se conocen también con el nombre de placas de desmielinización. La mielina no solamente protege las fibras nerviosas sino que también facilita su función. Si la mielina se destruye o se lesiona, la habilidad de los nervios para conducir impulsos eléctricos desde y al cerebro se interrumpe y este hecho produce la aparición de síntomas. Afortunadamente la lesión de la mielina es reversible en muchas ocasiones.
Tipos de EM
Forma remitente-recurrente (EMRR).
Es el tipo más frecuente y afecta a más del 80% de las personas con EM. En las fases iniciales puede no haber síntomas, a veces incluso durante varios años. Sin embargo, las lesiones inflamatorias en el SNC ya se están produciendo, aunque no lleguen a dar lugar a síntomas. Los brotes son imprevisibles y pueden aparecer síntomas en cualquier momento -nuevos o ya conocidos- que duran algunos días o semanas y luego desaparecen de nuevo. Entre las recidivas no parece haber progresión de la EM.
Forma progresiva secundaria (EMSP).
Cuando el grado de discapacidad persiste y/o empeora entre brotes, se considera que estamos antes una EM de tipo secundaria progresiva. Puede aparecer después de una fase recurrente-remitente del proceso y se considera una forma avanzada de la EM. Entre un 30 y un 50% de los pacientes que sufren inicialmente la forma recurrente-remitente de la EM, desarrollan la forma secundaria progresiva. Esto se da tras un período de tiempo que depende de la edad de inicio y que suele ocurrir entre los 35 y los 45 años. La EMSP se caracteriza por una progresión continua con o sin recidivas ocasionales, remisiones poco importantes y fases de estabilidad.
Forma progresiva primaria (EMPP).
Es menos frecuente y sólo afecta al 10% de todos los pacientes con EM. Se caracteriza por la ausencia de brotes definidos, pero hay un comienzo lento y un empeoramiento constante de los síntomas sin un periodo intermedio de remisión. No hay episodios tipo recidiva, ni periodos de remisión, sólo fases de estabilidad ocasionales y mejorías pasajeras poco importantes.
Forma progresiva recidivante (EMPR).
Es una forma atípica, en la que hay progresión desde el comienzo, pero a diferencia de los pacientes con EMPP, éstos muestran brotes agudos claros, con o sin recuperación completa. Los períodos entre brotes se caracterizan por una progresión contínua.
¿QUÉ ES LA ELA?
En 1874, un doctor francés llamado Jean-Martin Charcot describió por primera vez la Enfermedad de la Neurona Motora (ENM).
El término cubre un grupo de enfermedades relacionadas que atacan las neuronas motoras (también llamadas motoneuronas). Estas son células nerviosas que se encuentran en el cerebro y la médula espinal. Controlan el funcionamiento de los músculos. Los mensajes gradualmente dejan de llegar a los mismos, lo cual lleva a tener debilidad, rigidez y atrofia.
La ELA es una condición que limita la vida en forma progresiva y que puede afectar el caminar, el habla, la deglución y la respiración. Sin embargo, no todos los síntomas necesariamente les suceden a todos y es poco probable que todos ellos se desarrollen al mismo tiempo, o en algún orden específico.
Si bien no existe actualmente una cura para la ELA, los síntomas pueden ser manejados para mejorar la calidad de vida
¿A quién afecta?
Es difícil ser exacto, pero estudios internacionales sobre ELA indican que:
Puede afectar a adultos de cualquier edad, pero la mayoría de los diagnosticados con la enfermedad tienen más de 40 años, con la mayor incidencia entre los 50 y los 70 años de edad.
Aproximadamente 2 hombres cada 1 mujer se ven afectados, pero esto puede variar según el tipo de ELA y se empareja a partir de alrededor de los 70 años.
La incidencia o cantidad de personas que desarrollarán ELA cada año es aproximadamente 2 de cada 100.000 de la población general.
La prevalencia o cantidad de personas que viven con ELA al mismo tiempo es aproximadamente 7 de cada 100.000.
¿Qué afecta?
Tu sistema nervioso se compone de dos grupos principales de nervios:
Los nervios que controlan los sentidos, tales como el tacto y la vista, conocidos como neuronas sensoriales (generalmente no son afectados por la ELA).
Los nervios que controlan la forma en la que nuestros músculos se mueven, llamados neuronas motoras (afectadas por la ELA).
Las neuronas motoras se dividen en dos grupos:
Neuronas motoras superiores: Estas recorren desde el cerebro hasta la médula espinal llevando instrucciones a las neuronas motoras inferiores. El daño en las neuronas motoras superiores generalmente trae como resultado la debilidad y rigidez de los músculos.
Neuronas motoras inferiores: Recorren desde la médula espinal y controlan los músculos utilizando las instrucciones recibidas de las neuronas motoras superiores. El daño en las neuronas motoras inferiores generalmente trae como resultado músculos débiles y blandos, y una sensación de tironeo que se propaga debajo de la piel (conocida como fasciculación).
La ELA es una enfermedad neurodegenerativa progresiva. A medida que las neuronas motoras se deterioran, se incrementa la pérdida de la movilidad en las extremidades, y se producen dificultades con el habla, la deglución y la respiración. Los primeros músculos que se ven afectados son comúnmente los de las manos, pies o la boca.
Algunos pacientes pueden experimentar cambios en el pensamiento o la conducta, lo que usualmente se conoce como disfunción cognitiva, pero solo unos pocos experimentan cambios cognitivos severos.
La ELA generalmente no afecta los sentidos, la vejiga e intestinos, o la función sexual.
Los efectos de la ELA pueden variar enormemente de una persona a la otra. Cada individuo vive una experiencia muy diferente, desde los síntomas y la progresión de la enfermedad hasta el período de supervivencia luego del diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la ELA?
La ELA puede ser extremadamente difícil de diagnosticar por varias razones:
Es una enfermedad comparativamente poco frecuente.
Los síntomas tempranos pueden ser bastante leves, tales como torpeza, debilidad moderada o habla ligeramente desarticulada, los cuales pueden haber sido atribuidos a una variedad de causas diferentes. Pueden suceder antes de que la persona sienta necesario ir a ver a un médico.
La enfermedad afecta a cada individuo de maneras diferentes, dado que no todos los síntomas se experimentan o aparecen en la misma secuencia.
No existe un examen específico para probar que alguien tiene ELA, lo cual significa que el diagnóstico requiere la eliminación de otras enfermedades potenciales.
Exámenes
Si su médico clínico cree que usted podría tener un problema neurológico, él lo derivará a un neurólogo, quien podrá ordenar una serie de exámenes. Normalmente usted acudirá a los mismos como paciente externo, pero en algunos casos puede que se requiera hospitalizarlo por un tiempo corto.
Examen clínico: Ayuda al especialista en Neurología a sacar buenas conclusiones de los exámenes iniciales. Su experiencia sobre una amplia gama de trastornos neurológicos le permite reconocer signos y determinar qué exámenes son los adecuados. Según sus síntomas actuales, puede no ser esencial realizar todos los exámenes siguientes.
Pruebas de sangre: Buscan incrementos en la creatina quinasa, que se produce cuando el músculo deja de funcionar. Esto en ocasiones puede hallarse en personas con ELA, pero también puede indicar otras condiciones médicas.
Electromiograma o Electromiografía (EMG): Se lo conoce a veces como la prueba de la aguja, dado que se utilizan finas agujas para registrar los impulsos nerviosos que ocurren en forma natural dentro de ciertos músculos. Aquellos músculos que han perdido su provisión nerviosa pueden detectarse por una actividad eléctrica anormal. Las anormalidades pueden observarse aún cuando un músculo no se encuentra todavía afectado, por lo tanto es una herramienta de diagnóstico muy importante.
Estudios de conducción nerviosa: Aplican un impulso eléctrico a través de una pequeña almohadilla sobre la piel, a fin de medir la velocidad a la cual los nervios transportan señales eléctricas.
Estimulación Magnética Transcraneal (EMT): Mide la actividad de las neuronas motoras superiores y puede ayudar en el proceso de diagnóstico.
Imágenes por Resonancia Magnética (IRM): Se coloca al paciente en una máquina cilíndrica para tomar imágenes internas del cuerpo. No sirven para diagnosticar ENM, pero ayudan a descartar otras enfermedades mediante la revelación del daño causado, por ejemplo, como consecuencia de un ACV, Alzheimer, Parkinson, esclerosis múltiple, tumores y nervios comprimidos, así como lesión en la espina dorsal o el cerebro.
Otros exámenes: Su neurólogo puede solicitarlos, tales como punción lumbar o biopsia muscular, cuando los hallazgos clínicos indican que podrían ser útiles. De todas formas, no se utilizan siempre como herramientas de diagnóstico para ELA.
En 1874, un doctor francés llamado Jean-Martin Charcot describió por primera vez la Enfermedad de la Neurona Motora (ENM).
El término cubre un grupo de enfermedades relacionadas que atacan las neuronas motoras (también llamadas motoneuronas). Estas son células nerviosas que se encuentran en el cerebro y la médula espinal. Controlan el funcionamiento de los músculos. Los mensajes gradualmente dejan de llegar a los mismos, lo cual lleva a tener debilidad, rigidez y atrofia.
La ELA es una condición que limita la vida en forma progresiva y que puede afectar el caminar, el habla, la deglución y la respiración. Sin embargo, no todos los síntomas necesariamente les suceden a todos y es poco probable que todos ellos se desarrollen al mismo tiempo, o en algún orden específico.
Si bien no existe actualmente una cura para la ELA, los síntomas pueden ser manejados para mejorar la calidad de vida
¿A quién afecta?
Es difícil ser exacto, pero estudios internacionales sobre ELA indican que:
Puede afectar a adultos de cualquier edad, pero la mayoría de los diagnosticados con la enfermedad tienen más de 40 años, con la mayor incidencia entre los 50 y los 70 años de edad.
Aproximadamente 2 hombres cada 1 mujer se ven afectados, pero esto puede variar según el tipo de ELA y se empareja a partir de alrededor de los 70 años.
La incidencia o cantidad de personas que desarrollarán ELA cada año es aproximadamente 2 de cada 100.000 de la población general.
La prevalencia o cantidad de personas que viven con ELA al mismo tiempo es aproximadamente 7 de cada 100.000.
¿Qué afecta?
Tu sistema nervioso se compone de dos grupos principales de nervios:
Los nervios que controlan los sentidos, tales como el tacto y la vista, conocidos como neuronas sensoriales (generalmente no son afectados por la ELA).
Los nervios que controlan la forma en la que nuestros músculos se mueven, llamados neuronas motoras (afectadas por la ELA).
Las neuronas motoras se dividen en dos grupos:
Neuronas motoras superiores: Estas recorren desde el cerebro hasta la médula espinal llevando instrucciones a las neuronas motoras inferiores. El daño en las neuronas motoras superiores generalmente trae como resultado la debilidad y rigidez de los músculos.
Neuronas motoras inferiores: Recorren desde la médula espinal y controlan los músculos utilizando las instrucciones recibidas de las neuronas motoras superiores. El daño en las neuronas motoras inferiores generalmente trae como resultado músculos débiles y blandos, y una sensación de tironeo que se propaga debajo de la piel (conocida como fasciculación).
La ELA es una enfermedad neurodegenerativa progresiva. A medida que las neuronas motoras se deterioran, se incrementa la pérdida de la movilidad en las extremidades, y se producen dificultades con el habla, la deglución y la respiración. Los primeros músculos que se ven afectados son comúnmente los de las manos, pies o la boca.
Algunos pacientes pueden experimentar cambios en el pensamiento o la conducta, lo que usualmente se conoce como disfunción cognitiva, pero solo unos pocos experimentan cambios cognitivos severos.
La ELA generalmente no afecta los sentidos, la vejiga e intestinos, o la función sexual.
Los efectos de la ELA pueden variar enormemente de una persona a la otra. Cada individuo vive una experiencia muy diferente, desde los síntomas y la progresión de la enfermedad hasta el período de supervivencia luego del diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la ELA?
La ELA puede ser extremadamente difícil de diagnosticar por varias razones:
Es una enfermedad comparativamente poco frecuente.
Los síntomas tempranos pueden ser bastante leves, tales como torpeza, debilidad moderada o habla ligeramente desarticulada, los cuales pueden haber sido atribuidos a una variedad de causas diferentes. Pueden suceder antes de que la persona sienta necesario ir a ver a un médico.
La enfermedad afecta a cada individuo de maneras diferentes, dado que no todos los síntomas se experimentan o aparecen en la misma secuencia.
No existe un examen específico para probar que alguien tiene ELA, lo cual significa que el diagnóstico requiere la eliminación de otras enfermedades potenciales.
Exámenes
Si su médico clínico cree que usted podría tener un problema neurológico, él lo derivará a un neurólogo, quien podrá ordenar una serie de exámenes. Normalmente usted acudirá a los mismos como paciente externo, pero en algunos casos puede que se requiera hospitalizarlo por un tiempo corto.
Examen clínico: Ayuda al especialista en Neurología a sacar buenas conclusiones de los exámenes iniciales. Su experiencia sobre una amplia gama de trastornos neurológicos le permite reconocer signos y determinar qué exámenes son los adecuados. Según sus síntomas actuales, puede no ser esencial realizar todos los exámenes siguientes.
Pruebas de sangre: Buscan incrementos en la creatina quinasa, que se produce cuando el músculo deja de funcionar. Esto en ocasiones puede hallarse en personas con ELA, pero también puede indicar otras condiciones médicas.
Electromiograma o Electromiografía (EMG): Se lo conoce a veces como la prueba de la aguja, dado que se utilizan finas agujas para registrar los impulsos nerviosos que ocurren en forma natural dentro de ciertos músculos. Aquellos músculos que han perdido su provisión nerviosa pueden detectarse por una actividad eléctrica anormal. Las anormalidades pueden observarse aún cuando un músculo no se encuentra todavía afectado, por lo tanto es una herramienta de diagnóstico muy importante.
Estudios de conducción nerviosa: Aplican un impulso eléctrico a través de una pequeña almohadilla sobre la piel, a fin de medir la velocidad a la cual los nervios transportan señales eléctricas.
Estimulación Magnética Transcraneal (EMT): Mide la actividad de las neuronas motoras superiores y puede ayudar en el proceso de diagnóstico.
Imágenes por Resonancia Magnética (IRM): Se coloca al paciente en una máquina cilíndrica para tomar imágenes internas del cuerpo. No sirven para diagnosticar ENM, pero ayudan a descartar otras enfermedades mediante la revelación del daño causado, por ejemplo, como consecuencia de un ACV, Alzheimer, Parkinson, esclerosis múltiple, tumores y nervios comprimidos, así como lesión en la espina dorsal o el cerebro.
Otros exámenes: Su neurólogo puede solicitarlos, tales como punción lumbar o biopsia muscular, cuando los hallazgos clínicos indican que podrían ser útiles. De todas formas, no se utilizan siempre como herramientas de diagnóstico para ELA.
